多囊腎病非無藥可救 醫師可協助專案申請
2023-04-16 09:59 聯合報
新竹國泰醫院 李治中醫師
【圖／新竹國泰醫院提供】
新竹一名43歲孫姓女子因家族存有多囊性腎病病史，導致孫的腎絲球過濾率在去年下降超過5單位，已然是腎臟病第三期，孫擔心自己恐需洗腎，至新竹國泰醫院腎臟科就診，醫師李治中除給予相關基本藥物與衛教，也協助孫申請多囊腎病專案用藥，最後順利獲核准，孫服藥後也適應良好，成功緩和腎功能的惡化。
李治中指出，據統計，國人進入透析治療的原因中，以糖尿病為最多，占比近五成。然而，另一個不能輕忽的原因是多囊腎病變，占比5%。
多囊腎病變主要為顯性基因遺傳，患者常見在30多歲時開始出現高血壓，40多歲腎功能開始出現紅字，50歲以後則進展到洗腎，腎功能惡化速度平均是常人的近五倍。
李治中提醒，不少患者雖然知道家人有多囊腎的病史，自己是高危險群，但因沒有典型腎功能不良如泡水高貧倦，比如泡泡尿、水腫、高血壓、貧血、疲倦等症狀，而疏於追蹤與治療，等到發現不適診，此時腎功能已發展至晚期階段。
李治中說，過去研究常建議多囊腎患者要多喝水來延緩腎臟功能惡化，不過，新近一研究指出，多喝水對於多囊腎病變的效果可能微乎其微。所幸，一特殊利尿劑（tolvaptan）經過大規模研究證明，能夠有效延緩多囊腎患者腎功能的惡化。
然而，藥費所費不貲，一個月藥費將近三萬台幣，不過健保嘉惠患者，提供腎臟科醫師協助符合使用條件的患者專案申請。李治中說，他照護的多位患者正在受惠使用中，且適應良好，多囊腎病變並非完全束手無策，規則追蹤、服藥，與醫師積極討論，留意自身臨床症狀，是保腎護腎的不二法門。
聯合報刊登連結網址：https://reurl.cc/qkyOMN
報導中寫的患者就是我
當初因為一直肚子痛跑急診室
還有住院打抗生素治療
醫生說是腎臟裡面的水泡感染發炎
醫生也說
我.....65歲左右一定會洗腎
這無法避免
還好現在有 特殊利尿劑（tolvaptan）經過大規模研究證明，能夠有效延緩多囊腎患者腎功能的惡化
好好配合可以延緩 5-7年才洗腎
我想想 那時候也70多歲了 ( 哈 )
身體有狀況一定要遵循醫師指示
千萬別亂吃偏方....那只會加速病情惡化
保健品是給健康的人吃的
身體有狀況的人
一定要去找醫師
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